بعد از چهل روز از بلفاروپلاستی هنوز اسکار پلکم خوب نشده باید چیکار کنم؟

آنچه از عکس‌هایی که ارسال کرده‌اید و توضیحی که دادید متوجه می‌شوم این است که موضوع در مورد باقی ماندن اسکار برجسته و مشکل در بسته شدن کامل پلک‌ها پس از ۴۰ روز از عمل بلفاروپلاستی است.

روند طبیعی ترمیم پس از بلفاروپلاستی

به‌طور کلی، روند بهبودی بعد از بلفاروپلاستی چند مرحله دارد:

• تا ۲ هفته اول: ورم، کبودی و سفتی بافت‌ها طبیعی است.

• تا ۶ هفته: روند بهبود واضح‌تر می‌شود اما هنوز جای بخیه یا اسکار ممکن است باقی بماند.

• تا ۳ تا ۶ ماه: اسکارها اغلب صاف‌تر، نرم‌تر و رنگ‌شان روشن‌تر می‌شود.

• تا ۱ سال: ظاهر نهایی زخم مشخص می‌شود. در برخی افراد با پوست حساس یا زمینه ژنتیکی، اسکار ممکن است برجسته بماند.

آنچه از عکس مشخص است

در گوشه داخلی پلک پایین، یک اسکار نسبتاً ضخیم و کمی ملتهب دیده می‌شود که می‌تواند باعث اختلال در بسته شدن کامل پلک شود. این مورد می‌تواند مربوط به:

• ایجاد اسکار هایپرتروفیک یا در موارد نادرتر، کلوئید

• کشش پوست یا برداشت بیش از حد پوست در حین عمل

• یا حتی بدجوش خوردن بخیه‌ها در گوشه داخلی پلک باشد.

توصیه‌های درمانی و اقدامات ممکن

درمان خانگی و مراقبت‌های ادامه‌دار

تا زمانی که از تشخیص قطعی مطمئن نشده‌ایم، ادامه‌دادن مراقبت‌های غیرتهاجمی کاملاً منطقی است:

• استفاده از ژل یا پمادهای سیلیکونی مانند Rexolisil، Rejuvasil یا Kelo-cote (تا حداقل ۳ ماه دیگر روزانه ۲ بار)

• ماساژ ملایم اسکار با سر انگشت تمیز روزی ۲ بار به مدت ۱-۲ دقیقه برای نرم‌تر شدن بافت

• پرهیز از آفتاب و استفاده روزانه از ضدآفتاب مخصوص دور چشم

• مرطوب نگه داشتن پوست با محصولاتی مانند سیکالفیت، هر شب

روش‌های تخصصی‌تر در صورت عدم بهبود

اگر بعد از ۳-۶ ماه همچنان اسکار برجسته و اختلال در بسته شدن پلک وجود داشت، ممکن است روش‌های زیر لازم باشد:

• تزریق کورتون (تریامسینولون) داخل اسکار برای کاهش التهاب و ضخامت

• لیزر فراکشنال یا اربیوم یا CO2 برای صاف کردن و هموارسازی سطح اسکار

• در موارد نادرتر، جراحی ترمیمی کوچک برای آزادسازی اسکار یا پیوند بافتی در صورت کشش شدید پوست

درباره مشکل بسته نشدن پلک

اگر پلک شما هنوز به‌طور کامل بسته نمی‌شود:

• شب‌ها از پمادهای محافظ چشم مانند Artificial Tear Ointment استفاده کنید.

• در صورت خشکی چشم یا تحریک، از اشک مصنوعی بدون نگهدارنده استفاده شود.

• در صورتی که بعد از ۳ ماه همچنان مشکل باقی بود، ارزیابی دقیق‌تر توسط جراح پلاستیک چشم یا فوق‌تخصص جراحی ترمیمی پلک ضروری است.

جمع‌بندی نهایی

• هنوز وارد فاز مزمن نشده‌اید؛ اغلب این اسکارها با گذشت زمان و درمان‌های موضعی بهبود می‌یابند.

• فعلاً استفاده از ژل سیلیکونی و ماساژ ملایم را ادامه دهید.

• تا پایان ۳ ماهگی بعد از عمل، روند ترمیم را می‌توان طبیعی دانست، مگر اینکه علامت هشداردهنده‌ای (مثل خشکی شدید چشم یا بسته نشدن شبانه) وجود داشته باشد.

• اگر بعد از ۶ ماه همچنان مشکل باقی بود، می‌توان به درمان‌های جدی‌تر مانند لیزر یا تزریق کورتون فکر کرد.

امیدوارم با پیگیری این نکات، مشکل شما به‌صورت تدریجی بهبود پیدا کند و نیاز به درمان تهاجمی نباشد.