آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره انحراف چشم (استرابیسم) در کودک پنج سالهتان است و نگرانیتان این است که آیا میتوان با درمانهای ساده مثل عینک یا ورزش چشم از عمل جراحی جلوگیری کرد یا خیر.
درک کلی از انحراف چشم در کودکان
انحراف چشم یا استرابیسم به معنای ناهماهنگی در جهت نگاه دو چشم است؛ یعنی یکی از چشمها مستقیم نگاه میکند و دیگری به سمت داخل، خارج، بالا یا پایین منحرف میشود. این مشکل میتواند دائمی یا متناوب باشد و اگر زود تشخیص داده شود، احتمال درمان کامل آن بسیار بالا است.
علتهای شایع انحراف چشم در کودکان
-
اختلال در کنترل حرکات عضلات چشم
-
اختلاف نمره چشمها (مثلاً یک چشم دوربین و دیگری طبیعی)
-
عوامل ارثی و خانوادگی
-
ضعف عضلات حرکتی چشم یا مشکلات عصبی مرتبط با دید
-
گاهی نیز بعد از تب یا بیماری ویروسی ممکن است بهصورت موقت دیده شود.
گزینههای درمانی
درمان دقیق بستگی به علت و شدت انحراف دارد، اما خوشبختانه در سنین پایین معمولاً با روشهای غیرجراحی قابل کنترل یا اصلاح است. مراحل معمول درمان شامل موارد زیر است:
-
تجویز عینک مخصوص:
اگر علت انحراف، تفاوت در نمره چشمها یا دوربینی باشد، عینک میتواند در بسیاری از کودکان انحراف را بهطور کامل اصلاح کند. -
پچ یا بستن یکی از چشمها:
اگر چشم منحرف ضعیفتر شده باشد، گاهی با بستن چشم سالم برای چند ساعت در روز، مغز و عضلات چشم ضعیفتر تحریک و تقویت میشوند. -
ورزشهای چشمی (Orthoptic exercises):
تمرینهای خاصی وجود دارد که به تقویت عضلات حرکتی چشم و هماهنگی دو چشم کمک میکند. در انحرافهای خفیف، این تمرینها بسیار مؤثرند. -
تزریق بوتاکس در برخی موارد خاص:
گاهی برای اصلاح موقت یا آزمایشی انحراف از تزریق بوتاکس به عضلات چشم استفاده میشود. -
جراحی عضلات چشم:
اگر انحراف شدید باشد یا به درمانهای بالا پاسخ ندهد، جراحی عضلات چشم انجام میشود تا تعادل حرکتی دو چشم بازگردد. این جراحی معمولاً کمخطر است و در کودکان نتایج بسیار خوبی دارد.
اهمیت تشخیص زودهنگام
تشخیص زودهنگام بسیار حیاتی است، چون اگر مغز کودک برای مدت طولانی از چشم منحرف استفاده نکند، ممکن است دچار تنبلی چشم (آمبلیوپی) شود که درمانش سختتر است. هرچه درمان زودتر شروع شود، احتمال برگشت دید طبیعی و اصلاح ظاهر چشمها بیشتر است.
توصیههای عملی برای شما
-
حتماً توسط چشمپزشک کودکان یا متخصص استرابیسم معاینه شود، نه صرفاً اپتومتریست.
-
در صورت تجویز عینک، استفادهی مداوم از آن ضروری است تا اثر درمانی کامل حاصل شود.
-
اگر ورزش چشم توصیه شد، منظم و با راهنمایی پزشک یا ارتوپتیست انجام دهید.
-
هر شش ماه تا یک سال معاینهی پیگیری انجام شود، چون وضعیت چشم کودک ممکن است در حال رشد تغییر کند.
جمعبندی
اگر انحراف چشم در سن پنجسالگی بهموقع تشخیص داده شود، در بیشتر موارد میتوان با عینک و تمرینهای چشمی آن را درمان کرد و از عمل جلوگیری نمود. تنها در صورت شدید بودن انحراف یا عدم پاسخ به درمانهای غیرجراحی، جراحی عضلات چشم لازم میشود. خوشبختانه در کودکان نتایج این جراحیها بسیار موفقیتآمیز است.
