بخیه داخلی بینی بعد یکسال مونده و خشکی بینی و زخم دارم

آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ بخیه‌های داخلی که بعد از یک سال جذب نشده‌اند، ورمِ ماندگار بینی و خشکی و زخم‌های مکرر داخل بینی است.

چرا بخیه ممکن است بعد از یک سال هنوز باقی مانده باشد؟

در جراحی بینی معمولاً از دو نوع نخ استفاده می‌شود:

• نخ‌های جذبی سریع (چند هفته تا چند ماه)

• نخ‌های جذبی دیرجذب یا نیمه‌جذبی که گاهی تا ۱۲–۱۸ ماه هم می‌توانند باقی بمانند.

در برخی افراد این نخ‌ها دیرتر جذب می‌شوند یا حتی بدن نسبت به نخ واکنش نشان می‌دهد و نخ به‌صورت دانه یا گره لمس می‌شود.

اما اگر نخ باعث خشکی، زخم، سوزش یا انسداد شده، باید بررسی شود که آیا:

• نخ واقعاً جذب‌نشده است؟

• واکنش مخاط به نخ ایجاد شده؟

• برجستگی ناشی از اسکار و التهاب است؟

چرا ورم بینی بعد یک سال ممکن است باقی بماند؟

ورم طولانی‌مدت می‌تواند به علت‌های زیر باشد:

• پوست نسبتاً ضخیم یا بینی گوشتی

• خشکی شدید داخل بینی → باعث التهاب مزمن و تشدید ورم می‌شود

• بخیه داخلی یا اسکار که باعث تحریک مداوم مخاط می‌شود

• چسبیدن تیغه یا تورم دریچه داخلی که تنفس را سخت می‌کند

• حساسیت مخاط به محیط خشک یا آلرژی

وقتی مخاط خشک و زخمی می‌شود، شما بیشتر با دهان نفس می‌کشید، و این نشانه می‌دهد داخل بینی دچار التهاب مداوم است و این التهاب خودش باعث ورم ظاهری هم می‌شود.

چه زمانی لازم است پزشک داخل بینی را با آندوسکوپ بررسی کند؟

اگر:

• بیش از ۹–۱۲ ماه گذشته

• همچنان نخ یا برجستگی داخلی وجود دارد

• تنفس سخت است

• داخل بینی زخم می‌شود

در این شرایط معاینه دقیق داخل بینی با آندوسکوپ ضروری است. معمولاً بدون دید مستقیم نمی‌توان تشخیص داد که مشکل از نخ، اسکار یا التهاب مزمن است.

راهکارهای عملی که همین الان می‌توانید انجام دهید

برای کم‌شدن التهاب، خشکی و ورم، این کارها مؤثر و بی‌خطر هستند:

استفاده از رطوبت‌رسان و نرم‌کننده داخل بینی

این کار هم زخم را کم می‌کند و هم التهاب را می‌خواباند:

• پماد ویتامین A چشمی (کمترین حساسیت و مناسب‌ترین گزینه)

• اسپری سالین ایزوتون روزی ۳–۴ بار

• ژل‌های مرطوب‌کننده بینی مثل سینومارین، قطران‌، سدیم هیالورونات (در صورت دسترس بودن)

جلوگیری از تشدید خشکی

• استفاده از دستگاه بخور سرد مخصوصاً شب‌ها

• پرهیز از اتاق خیلی گرم و خشک

• نخریدن و استفاده نکردن از اسپری‌های تنگ‌کننده بینی (مثل فنیل‌افرین)

ترمیم التهاب مزمن

اگر سوزش، پوسته‌ریزی و زخم مداوم دارید، معمولاً یک دوره کوتاه پماد آنتی‌بیوتیک ملایم یا پماد ضدالتهاب لازم است که باید توسط پزشک تجویز شود.

چه زمانی برداشتن بخیه نیاز می‌شود؟

اگر پزشک در آندوسکوپی ببیند که:

• نخ دیگر کاربردی ندارد

• باعث التهاب و خشکی شده

• یا بدن نسبت به آن واکنش عصبی نشان می‌دهد

در این شرایط خارج‌کردن نخ (کار بسیار ساده و چند دقیقه‌ای در مطب) ورم و انسداد را به‌طور چشمگیر بهتر می‌کند.

آیا ممکن است نیاز به ترمیم باشد؟

در حال حاضر با توجه به توضیحات شما:
مشکل اصلی احتمالاً التهاب مخاط و باقی‌ماندن نخ است، نه نیاز فوری به جراحی ترمیمی.
تا وقتی التهاب و خشکی داخل بینی درمان نشود، ارزیابی شکل بینی و ورم واقعی دقیق نیست.

جمع‌بندی

در وضعیت شما:

• باقی‌ماندن بخیه داخلی بعد یک سال غیرمعمول نیست اما اگر باعث زخم و خشکی شود باید بررسی و احتمالاً برداشته شود.

• ورم ماندگار معمولاً ناشی از التهاب مداوم داخل بینی است، نه مشکل ظاهری.

• تا قبل از تصمیم‌گیری برای جراحی ترمیمی، باید خشکی و التهاب ۴–۶ هفته کنترل شود.

• بهترین اقدام شما: معاینه آندوسکوپی + رطوبت‌رسانی و درمان خشکی.

این مسیر معمولاً مشکل تنفس و ورم را تا حد زیادی بهتر می‌کند و نیاز به ترمیم جراحی را کاهش می‌دهد.