آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع درباره افتادگی و عدم تقارن گونه و لب بعد از یک ضربه قدیمی است که باعث شده در زمان لبخند، یک سمت گونه حالت چال یا فرو‌رفتگی داشته باشد.
علت بروز افتادگی و عدم تقارن
ضربه به صورت می‌تواند باعث آسیب به بافت نرم (عضلات، چربی و پوست) یا حتی اعصاب حرکتی شود.
-
اگر آسیب به عضلات صورت یا محل اتصال آن‌ها باشد، در هنگام حرکت (مثل لبخند) عدم تقارن بیشتر دیده می‌شود.
-
در صورتی که ضربه منجر به از بین رفتن یا جابه‌جایی بافت چربی زیرجلدی شده باشد، گونه ظاهر فرو‌رفته پیدا می‌کند.
-
در مواردی هم ممکن است آسیب عصب صورتی علت حرکتی ناهماهنگ عضلات یک سمت صورت باشد.
روش‌های تشخیص
برای بررسی دقیق‌تر معمولاً نیاز به:
-
معاینه حضوری توسط جراح پلاستیک یا متخصص فک و صورت
-
در صورت لزوم تصویربرداری (MRI یا سونوگرافی از بافت نرم) برای ارزیابی وضعیت عضلات و چربی
-
تست حرکتی عصب صورت برای بررسی سلامت عملکرد عضلات
گزینه‌های درمان
بسته به علت و شدت تغییرات، راهکارهای زیر مطرح هستند:
-
تزریق فیلر یا چربی: برای پر کردن فرو‌رفتگی و برقراری تقارن نسبی در حالت استراحت و هنگام لبخند.
-
لیفت با نخ یا جراحی لیفت گونه: در موارد افتادگی بافت نرم می‌تواند تقارن را بهبود دهد.
-
جراحی بازسازی یا پیوند چربی/فاشیا: اگر بخش بزرگی از بافت از بین رفته باشد، روش‌های جراحی بازسازی مؤثرترند.
-
توانبخشی و فیزیوتراپی صورت: اگر ضعف یا آسیب عصبی وجود داشته باشد، تمرینات تخصصی و تحریک الکتریکی می‌تواند کمک‌کننده باشد.
نکات کاربردی برای شما
-
بعد از گذشت ۱۳ سال همچنان امکان اصلاح وجود دارد، اما معمولاً نیاز به مداخله کلینیکی یا جراحی خواهد بود.
-
درمان‌های غیرتهاجمی مانند تزریق فیلر موقتی‌اند و هر چند وقت باید تکرار شوند.
-
درمان‌های جراحی یا پیوند چربی ماندگارترند اما نیازمند بررسی دقیق توسط متخصص هستند.
-
هر چه علت اصلی (آسیب عضله، عصب یا چربی) دقیق‌تر مشخص شود، نتیجه درمان هم رضایت‌بخش‌تر خواهد بود.
جمع‌بندی
افتادگی و عدم تقارن گونه بعد از ضربه قدیمی معمولاً قابل اصلاح است. بسته به شدت آسیب و نوع بافت درگیر، از روش‌های غیرجراحی مثل تزریق چربی یا فیلر گرفته تا جراحی‌های بازسازی می‌توان کمک گرفت. بهترین قدم، مراجعه به یک جراح پلاستیک صورت یا متخصص فک و صورت برای معاینه و انتخاب روش درمان متناسب با شرایط شماست.
