آنچه از سؤال شما متوجه شدم این است که موضوع دربارهٔ تزریق دوباره ژل چانه در شرایطی است که برند قبلی ژل مشخص نیست و نگرانی شما دربارهٔ عفونت یا نکروز است.
آیا لازم است دوباره همان برند ژل قبلی تزریق شود؟
در شرایط شما خیر، الزام قطعی برای استفاده از همان برند قبلی وجود ندارد؛ بهخصوص وقتی ژل قبلی هیالورونیکاسید (HA) بوده باشد، که در ۹۹٪ موارد ژلهای تزریقی چانه از همین نوع هستند.
دلیل این موضوع:
- ژلهای هیالورونیکاسید از نظر ساختار مولکولی بسیار شبیه هم هستند و بدن معمولاً با ترکیب آنها مشکلی ندارد.
- این ژلها طی چند سال بهتدریج کاملاً تجزیه و جذب میشوند؛ وقتی ۴ سال گذشته و حدود ۵۰–۶۰٪ باقی مانده، یعنی مقدار باقیمانده خیلی کم و در حالت نسبتاً خنثی است.
- حتی اگر مقدار کمی باقی مانده باشد، تداخل برندها باعث عفونت یا نکروز نمیشود.
پس نگرانی عفونت یا نکروز چقدر جدی است؟
خیلی پایین. نکروز یا عفونت معمولاً به این دلایل اتفاق میافتد:
- تکنیک اشتباه تزریق (نه نوع یا برند ژل)
- تزریق در عروق یا فشار بیش از حد ژل
- شرایط غیر استریل
- واکنش ایمنی بدن در افراد مستعد، نه بهخاطر تفاوت برند
ترکیب دو برند مختلف ژلهای هیالورونیکاسید بهتنهایی ریسک نکروز را بالا نمیبرد.
چه کارهایی لازم است قبل از تزریق انجام دهید؟
برای اینکه با اطمینان بیشتری تزریق جدید انجام شود، این نکات را در نظر بگیرید:
-
ارزیابی لمس و سونوگرافی در صورت نیاز
اگر پزشک تشخیص دهد، میتواند با سونوگرافی بررسی کند که ژل قبلی چه مقدار مانده و در چه عمقی است. این کار برای اطمینان از محل دقیق باقیمانده ژل مفید است، ولی معمولاً الزامی نیست.
-
استفاده از برند معتبر و مناسب فرمدهی چانه
برندهای قوامدار و مخصوص کانتورینگ مثل ژلهای با ویسکوزیته بالا، حتی اگر با برند قبلی متفاوت باشند، مشکلی ایجاد نمیکنند.
-
تزریق در کلینیک معتبر
تکنیک درست و رعایت کامل اصول استریل مهمترین عامل کاهش ریسک عوارض است.
-
در صورت نیاز، حل کردن ژل قبلی
اگر احساس توده، ناهمواری یا برجستگی غیرطبیعی دارید، پزشک میتواند در همان ناحیه مقدار باقیمانده ژل را با هیالورونیداز حل کند و سپس ژل جدید بزند.
این روش امنترین و قابلپیشبینیترین نتیجه را میدهد، ولی اگر سطح چانه صاف و یکنواخت است، لزومی به این کار نیست.
نکات قابل اجرا همین حالا
- اگر چانهتان یکنواخت است و توده یا سفتی ندارید، بهطور منطقی نیازی به حل کردن ژل قبلی نیست.
- اگر ناهمواری یا برجستگی حس میکنید، بهتر است قبل از تزریق جدید، پزشک آن قسمتها را بررسی یا در صورت نیاز حل کند.
- نگرانی درباره «برند متفاوت = خطر نکروز» اساس علمی ندارد و میتوانید با خیال راحت برند استاندارد جدید تزریق کنید.
جمعبندی
با توجه به اینکه ۴ سال گذشته و مقدار زیادی از ژل قبلی جذب شده، لزومی به تزریق همان برند قبلی نیست. ژلهای هیالورونیکاسید برندهای مختلف بهخوبی با هم سازگارند و خطر نکروز یا عفونت به خاطر تفاوت برند بسیار ناچیز است. مهمترین موضوع، تکنیک صحیح پزشک و انتخاب برند معتبر جدید است.
