آنچه از سؤال شما متوجه میشوم این است که موضوع دربارهی انحراف بینی و وجود قوز استخوانی در قسمت جلویی و راست پل بینی است و اینکه آیا میتوان برای اصلاح این مشکل از عمل بینی به روش بسته و تکنیکهای بدون شکستگی معمول مثل piezo استفاده کرد یا نه.
تفاوت روش باز و بسته در جراحی بینی
ابتدا بهتر است به صورت خلاصه تفاوت روش باز و بسته در جراحی بینی را توضیح دهم:
-
روش باز (Open Rhinoplasty): در این روش یک برش کوچک بین سوراخهای بینی (در ناحیهی کلوملا) ایجاد میشود و پوست بینی بالا زده میشود تا جراح دید مستقیم به ساختارهای داخلی بینی داشته باشد. این روش بیشتر برای اصلاحات پیچیده یا نیاز به تغییرات اساسی استفاده میشود.
-
روش بسته (Closed Rhinoplasty): تمام برشها از داخل سوراخهای بینی انجام میشود و روی پوست برشی دیده نمیشود. این روش معمولاً برای اصلاحات خفیف تا متوسط مناسبتر است و تورم و دوران نقاهت کمتری دارد.
آیا عمل بسته برای مشکل شما قابل انجام است؟
با توجه به اینکه فرمودید انحراف بینی دارید و حدود یک سانتیمتر قوز استخوانی در قسمت راست و جلویی بینی وجود دارد، تصمیم بین روش باز یا بسته بستگی به شدت انحراف، محل قوز، و ساختار کلی بینی شما دارد. اما بهطور کلی:
-
اگر انحراف بینی داخلی و ساختاری شدید نباشد و قوز هم نسبتاً سطحی یا محدود به استخوان پل بینی باشد، احتمال زیادی وجود دارد که جراح بتواند از روش بسته استفاده کند.
-
اگر انحراف پیچیده یا همراه با مشکلات عملکردی تنفسی باشد، روش باز ممکن است مناسبتر باشد.
آیا در عمل بینی حتماً بینی شکسته میشود؟
این نکته بسیار مهم است:
-
نه، همیشه بینی شکسته نمیشود. اصطلاح «شکستن بینی» در واقع به عمل استئوتومی اشاره دارد؛ یعنی برش کنترلشدهی استخوانهای بینی برای تغییر شکل یا جابهجایی آنها.
-
در مواردی که تنها نیاز به تراش دادن قوز استخوانی وجود دارد، ممکن است جراح بدون شکستن استخوانهای جانبی، با همان تراش موضعی، مشکل را اصلاح کند.
استفاده از تکنیک piezo در جراحی بسته
تکنولوژی Piezo (پیزوالکتریک) یک ابزار فوقالعاده دقیق برای برش استخوان است که:
-
فقط روی بافت سخت (استخوان) تأثیر میگذارد و به بافت نرم آسیب نمیزند.
-
باعث کاهش کبودی و تورم بعد از عمل میشود.
-
برشهای دقیقتر و ظریفتری نسبت به ابزار سنتی (مانند استئوتوم) فراهم میکند.
اما نکته مهم اینجاست:
-
در حال حاضر، اکثر استفادههای piezo در جراحی باز انجام میشود، چون نیاز به فضای بیشتر و دید مستقیم دارد.
-
اما برخی جراحان ماهر، بسته به تجهیزات و مهارتشان، میتوانند از piezo در جراحی بسته هم استفاده کنند، بهخصوص برای قوزهای استخوانی سطحی و مشخص.
توصیههای عملی برای شما
-
حتماً با یک یا چند جراح باتجربه در جراحی بسته و دارای دستگاه piezo مشورت کنید تا بررسی دقیقی از ساختار بینی شما انجام دهند (به کمک سیتیاسکن یا معاینه بالینی).
-
اگر زیبایی و تنفس هر دو برای شما مهم است، جراحی ترکیبی با هدف اصلاح عملکرد تنفسی و ظاهر میتواند برایتان پیشنهاد شود.
-
در صورت امکان عکسهای دقیقتر و نمای نیمرخ و روبرو از بینی خود آماده کنید تا در جلسه مشاوره بهتر تصمیمگیری شود.
جمعبندی
برای قوز استخوانی حدود یک سانت و انحراف محدود بینی، جراحی به روش بسته کاملاً ممکن است، بهویژه اگر مشکل در قسمت استخوانی و نه غضروفی باشد.
شکستن بینی همیشه لازم نیست، مگر اینکه استخوانهای جانبی نیاز به جابهجایی داشته باشند.
استفاده از تکنیک piezo در عمل بسته نیز امکانپذیر است، البته به شرطی که جراح و تجهیزات مناسب در دسترس باشند.
پیشنهاد میکنم ارزیابی دقیقتر توسط جراح متخصص داشته باشید تا بهترین روش با کمترین عوارض برایتان انتخاب شود.