آنچه از عکسهایی که ارسال کردید و سؤالتان فهمیدم این است که موضوع مربوط به احساس سنگینی بینی، کیپشدن متناوب یک سمت بینی، و حس چسبندگی یا بستهشدن فضای داخلی بالای سوراخهای بینی ۹ ماه بعد از عمل جراحی بینی است.
با توجه به زمان گذشته از عمل (۹ ماه) و علائمی که توضیح دادهاید، چند نکته مهم و اطمینانبخش وجود دارد که لازم است بدانید.
علتهای محتمل علائمی که تجربه میکنید
علائمی که گفتید الزاماً به معنی ضعف غضروفی یا خرابی ساختار بینی نیستند و در اغلب موارد دلایل شایعتر و قابلکنترلتری دارند:
-
تورم باقیمانده داخلی مخاط بینی
حتی تا ۱۲ ماه (و گاهی بیشتر) بعد از عمل، تورم لایههای داخلی بینی میتواند باقی بماند. این تورم معمولاً:-
باعث حس سنگینی بینی میشود
-
بهصورت متناوب یک سمت بینی را کیپ میکند
-
با تغییر وضعیت بدن، خواب، یا خشکی هوا تشدید میشود
-
-
خشکی و چسبندگی ترشحات داخل بینی
آن حالت «چسبنده» که حس میکنید خیلی وقتها به دلیل:-
خشکی مخاط
-
ترشحات غلیظ
-
چسبندگی مخاط به دیوارههای داخلی بینی
ایجاد میشود، نه بهخاطر بستهشدن غضروف یا فروریزش ساختاری.
-
-
التهاب ناحیه دریچه داخلی بینی (Internal Nasal Valve)
ناحیهای که بالای سوراخهای بینی قرار دارد و در عکس هم تقریباً همان محدوده را مشخص کردهاید، بسیار حساس است. التهاب این ناحیه میتواند:-
حس بستهشدن «از بالا» بدهد
-
تنفس را سخت کند
-
بدون اینکه مشکل غضروفی واقعی وجود داشته باشد، چنین احساسی ایجاد کند
-
-
انحراف خفیف باقیمانده یا واکنش یکطرفه مخاط
گاهی بعد از عمل، مخاط یک سمت بینی نسبت به سمت دیگر واکنشپذیرتر میشود و همین باعث کیپی متناوب یکطرفه میشود.
آیا این علائم نشانه ضعف غضروفی هستند؟
بر اساس توضیح شما و ظاهر بینی در عکس:
-
نشانه واضحی از فروپاشی یا ضعف شدید غضروفی دیده نمیشود
-
اگر ضعف غضروفی جدی وجود داشت معمولاً:
-
کیپی دائمی (نه گهگاهی)
-
بدترشدن تنفس با دم عمیق
-
فرورفتن واضح پرهها هنگام نفس کشیدن
دیده میشد که شما چنین علائمی را گزارش نکردهاید
-
کارهایی که همین حالا میتوانید انجام دهید
این توصیهها عملی و ایمن هستند و در بسیاری از موارد علائم را بهوضوح کاهش میدهند:
-
شستوشوی منظم بینی با سرم نمکی ایزوتونیک، روزی ۱ تا ۲ بار
-
استفاده از پماد یا ژل مرطوبکننده داخل بینی (مثل پمادهای مخصوص مخاط بینی) فقط لایه نازک، نه عمیق
-
پرهیز از:
-
هوای خیلی خشک
-
دستکاری داخل بینی
-
فینکردن شدید
-
-
نوشیدن آب کافی برای رقیق شدن ترشحات
-
اگر سابقه آلرژی دارید، کنترل آن بسیار مهم است چون التهاب را تشدید میکند
چه زمانی نیاز به بررسی حضوری است
اگر هرکدام از این موارد ایجاد شد، بررسی حضوری توسط متخصص گوشحلقوبینی ضروری است:
-
کیپی دائمی و رو به بدترشدن
-
درد، سوزش یا ترشحات بدبو
-
بدترشدن تنفس هنگام دم عمیق
-
احساس فروریزش واضح دیوارههای داخلی بینی
در این موارد معمولاً با اندوسکوپی ساده بینی میتوان علت دقیق را مشخص کرد و اغلب درمانها غیرجراحی هستند.
جمعبندی
علائمی که توصیف کردهاید در ۹ ماهگی بعد از عمل، بیشتر با تورم و خشکی مخاط داخلی بینی سازگار هستند تا ضعف غضروفی. این وضعیت در بسیاری از بیماران دیده میشود، اغلب قابلکنترل است و در اکثر موارد بدون نیاز به جراحی برطرف میشود. تمرکز روی مرطوبسازی، شستوشوی صحیح و صبر درمانی نقش کلیدی دارد.



